延边预约挂号服务平台

	高血压疾病常识
	高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。
	一、症状体征
	1．缓进型高血压和急进型高血压
	缓进型高血压早期多无症状，偶尔体检时发高血压现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。急进性高血压也称恶性高血压，占高血压病的1%，可由缓进型突然转变而来，也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30-40岁为最多见。
	2．原发性和继发性高血压
	原发性高血压:高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压的95%以上。继发性高血压:继发于其他疾病。最常见的是由肾脏及肾上腺疾病所致，以及内分泌性高血压。3不同人群的高血压小儿高血压：原发性高血压在小儿少见，约占20%～30%，但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多，约占65%～80%。在小儿继发性高血压中，肾脏疾病占79%，高血压其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。妊高症：即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。老年收缩期高血压：是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常，是一种独立类型的疾病，是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素，是影响老年人健康的重要疾病。
	二、用药治疗
	1. 一般治疗
	高血压发病与中枢神经功能紊乱有关，应注意劳逸结合。
	2. 降压药物治疗
	（1）血管紧张素转换酶抑制剂：巯甲丙脯酸、依那普利。　（2）钙拮抗剂：由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流，因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。　（3）血管扩张剂：.硝普钠、长压定、肼苯达嗪。　（4）作用于交感神经系统的降压药：可乐宁、甲基多巴、阿方那特、胍乙啶、利血平、 ;柳胺苄心定、醋丁酰心安、哌唑嗪、多沙唑嗪　（5）利尿降压药：噻嗪类、双氢克尿噻、氯噻酮、速尿、氨苯喋啶。
	3. 预防护理
	（1）限盐　　世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克，这里的6克不仅指食盐，还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。平常生活中可以通过“限盐勺”来帮助我们控制摄盐量，没有“限盐勺”也不要紧，我们可以参考一啤酒瓶盖的盐量大概是2克的办法控盐，还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/3～1/2的办法。　　（2）控制体重　　身体质量指数(BMI)的计算方法为：BMI=体重(公斤)/身高(米)2，BMI≥25 为超重，BMI≥27为肥胖。　　（3）自身预防　 a定期测量血压，1～2周应至少测量一次。条件允许，可自备血压计及学会自测血压 b 注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足　　c定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳 d老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140～159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生。　　（4）适量有氧运动　　运动对高血压的重要性：运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有氧运动如：散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳。　　（5）戒烟限酒　　吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。